走进乳山市医保服务大厅,映入眼帘的是一道亮丽的风景线：工作环境干净整洁,工作人员面带微笑,工作流程高效快捷……这是市医保处狠抓作风建设,提炼团队精神,焕发团队活力,全力打造“服务型”窗口的一个工作侧影。近年来,市医保处始终坚持以“创新观念、规范管理、提升服务”为总体目标,以“提高医保待遇、加强基金管理”为工作重点,整体推进全民医保,取得了良好成绩。

全力以赴抓宣传,千方百计促扩面。市医保处主要承担全市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险等医疗统筹基金的管理、职工医保个人账户管理、报销支付结算及各项保险的参保扩面等工作。近年来,市医保处在工作中充分发挥电视、报纸等媒体生动形象和受众面广的优势,做到电视上声情并茂,报纸图文并茂,并通过移动平台发送短信、印发各类宣传资料、张贴标语的形式进行地毯式宣传,进一步加大医保政策的宣传力度,让医保政策家喻户晓,让政策深入人心。今年已散发宣传单近30万份,全市居民医疗保险参保率达到99％。

阳光政策全覆盖,服务群众倾关爱。“城镇居民医保是一项全新的社会保险制度,涉及面广、政策性强,要实现这项制度的稳健运行和管理服务的‘人性化’,必须不断完善政策,不断提升管理水平和服务能力。”这是市医保处负责人徐高经常挂在嘴边的一句话。在为“人人享有医保”目标不懈努力的同时,市医保处积极谋求城镇居民医保的人性化,并朝着广大参保者的期望和要求一步一步地迈进。通过建立对定点医院的激励机制,进一步提高参保居民受益水平,降低医保病人的药品支出,减轻大病、重病参保人的个人负担,缓解居民因病致贫、因病返贫的现象。新的居民医保政策的实施,直接提高了参保居民的实际报销比例和待遇水平,镇卫生院和市级医院实际报销比例较原新农合提高5％-10％,市外实际报销比例较原新农合提高12％-15％,极大的减轻了患者的经济负担。

强化服务新理念,树立服务新形象。思想决定行动,提高员工素质,工作就会由被动变为主动,从而树立良好的外在形象,营造温馨的服务环境。为努力培养文明意识和严谨细致的工作作风,市医保处自觉将一切工作行为都置于公众的监督之下,要求员工严格按照规范化管理的标准,从着装仪表、待人接物、言谈举止、卫生习惯及室内物品摆放等一些不起眼的日常小事做起,并常抓不懈。市医保处推行了“窗口不缺岗,工作无差错,办事讲原则,服务讲热情”的文明服务承诺；实行“三声服务 ”,对待服务对象做到“来有迎声,问有答声,走有送声”；对待每项业务做到“受理一手清,答复一口清,告知一次清”的“三清服务”。市医保处还以科学化精细化管理为目标,实行“一站式”服务、“一窗式”管理,并制定了服务目标和要求,努力做到服务零距离、流程零障碍、质量零差错、服务对象零投诉。

营造服务新环境,提升服务高质量。进一步完善服务设施是优质高效服务的关键。是医保处高度重视窗口建设,按照统一要求规范服务大厅的办公设施,统一规范综合服务窗口和自助服务、便民服务等服务区的设置。建立健全“公示制”,大力推行政务公开,将所有办事程序、业务流程等统一上墙公示,让广大办事群众办得清楚,办得明白。同时设立了举报箱、意见箱、监督电话,接受社会舆论监督,使办事群众真正了解医保相关的法律依据和相关政策,并实行站立微笑服务,积极处理群众的投诉和举报,及时解答办事群众的咨询,简化办事程序。作为政府面向社会、面向群众的基层服务窗口,医保处多年来一贯坚持以人为本、“经办就是服务”的理念,以“创一流服务、构和谐医保”为目标开拓创新,端正服务态度、增强服务意识、改进服务作风、提升服务能力,为参保人提供规范、优质、便利的服务,以全面的优质服务切实提升群众满意度。（孔俊娟  王爱婧）