药品质量比价格更重要
本报记者 薛 原
在“两会”期间,多位医药行业的全国人大代表、政协委员就医药政策、药品价格、基本药物招标采购等热点话题发表了他们的意见和建议。
全国政协委员、四川科伦实业集团有限公司董事长刘革新:
定价应考虑企业差异
中标药品的超低价已经成为制约行业发展的根源之一,比如有些省的中标品种中,复方丹参片每瓶60片,中标价为0.95元,低于市场上任何一瓶饮料的价格。根据国家药品标准收载的完整处方和工艺,部分产品的中标价格已经明显低于其原料、辅料、包装的合计成本。国内医药行业基本药物的整体产能严重过剩,不排除一些企业以牺牲产品质量为代价换取市场。
希望相关部门在制定政策时,考虑到企业之间的差异,上市企业在员工薪酬、社会保障、环境保护等方面都有更加严格的要求,必然会带来成本的上升。建议在制定政策的过程中,相关部门应该邀请企业代表参与讨论,提高执行程序的可预计性和结果的可检讨性。
全国人大代表、神威药业董事长李振江:
新版GMP应为基药招标加分
3月1日公布了新版GMP,对于医药行业,特别是优秀企业来说,是一个好消息。国家应该出台一些政策,支持、鼓励优秀企业早日落实新版GMP。比如在基本药物招标中,落实新版GMP的企业可以不按照基本药物的统一定价招标,或者优先中标。只有这样,才能使行业集中度逐步提高。
另外,我国应该加大中药储备,将中药材纳入到战略储备中。前段时间,三七等很多中药材大幅度涨价,都是游资造成的,对中药市场造成了很大的影响。究其原因,一是相关部门对这种扰乱市场秩序的行为打击不力,还有就是我国没有储备机制。企业也可以参与到储备工作中去。如果出现了战争,比如细菌战,或者其他的异形战争,还是需要中药的参与。
全国人大代表、葵花药业董事长关彦斌:
中药检测项目应增加
目前我国现有的中药检验标准分成定量检测、定性检测和外观检测。由于检测标准不全,很多药品定量检测少,定性检测多,还有的成分和项目根本就不检测。一味打压价格的结果一定是劣币驱逐良币。药品讲究的是君臣佐使和配伍,而中药材也特别讲究药材的产地、部位和采摘季节等,这些都直接决定了药效,差一点都不行。
我认为,应该提高药品检验标准,增加检验项目,能定量检验的全都定量检验,然后实行优质优价。这样才能促进祖国传统的医药工业健康有序地发展。
全国政协委员、中国药品生物制品检定所实验动物中心副主任岳秉飞:
期待合理的定价体制
我特别想得到一组数据:全国各个省的基药招标中,药品的中标价低于成本价的有多少,占多大比例?中标药后续的供应情况怎么样?是不是招标了之后,就不提供药品了?这个问题将直接影响到整个医药行业的定价体制。
我国应该形成一个科学合理的药品定价体制。不但优质优价,而且要随着物价的上涨有一定的涨幅,这样才能体现出药品的真实价值。
全国人大代表、石药集团董事长蔡东晨:
基本药物应由国家埋单
基本药物制度是“执政为民”理念的体现,让最广大的人民享有最基本的医疗服务。基本医疗服务的付费者是纳税人,纳税人交了税,政府应该给大家提供这种服务。在很多国家,基本药物都是政府埋单、采购,然后发给消费者。
但是按照目前的招标体系,政府不给配送费用,还一味地压价,排除了优秀的企业提供基本药物的资格。靠低价中标的药品,既不能保证安全,也不能保证有效。这样的做法转嫁了政府的负担,把政府应该承担的责任转嫁给了制药企业。这样很难持续下去。
基本药物目录中的所有品种的销售额加起来也就450亿元,政府出得起,这个数字还不到一个房地产商一年的利润。如果政府实在拿不出这笔钱,向制药企业征用也可以,但是规矩一定要定下来,而且应该是公平、合理的。 #p#分页标题#e#
全国人大代表、西安步长医药有限公司董事长赵超:
生产企业受到垄断下游的多层挑战
在药品流通的整个环节中,医院和商业配送都是垄断的,他们都可能向制药企业要求返利。生产企业在基本药物的招标中面临“唯低价是取”,在运行中又遇到流通企业的挑战,医院的补贴不到位也会找生产企业补,对于生产企业来说是雪上加霜。
大企业应该有规模效应,但是在制药行业中无法取得。有规模的企业,已经形成了自身的文化和管理体系,严格按标准和规则运行,他们把自己的声誉当做生命线,所以在药材价格飞涨的情况下,也必须符合高标准,同时还有隐形的成本。比如大企业必须遵守《劳动法》,人才技术标准要求高,所以人工成本就比小企业高,还不算研发方面的投入,这些现实的问题,需要政府引起高度重视。
全国人大代表、河南辅仁药业董事长朱文臣:
基药供应压力大
辅仁药业有170多个品规被列入基本药物目录,413个品规列入医保目录,而且在全国各省的中标率还是很高的,最低的中标了70个,最高的达到100多个,但是中标后的供应压力很大。
药品既然放到招投标的平台上,价格的高低一定是最重要的衡量标准,这是价格的形成机制,不以价格为主要标的,也没有其他更好的办法。但是价格低要有低的道理,如果没有道理了,价格形成机制就不行了,需要从价格的其他制约因素上考虑。现行的技术标准不高,都能达到就相当于没有标准。只有提高标准,才能形成合理的价格。
我国的医改处在一个推进的阶段,这个阶段最容易突破的地方就是医药工业。作为医药企业现在真是太痛苦了,首当其冲,当了许多方面的替罪羊。
